Nutrisan – Contribuer à réduire la prévalence de la malnutrition chronique chez les enfants de moins de 5 ans vivant en zone rurale à Madagascar

Santé Sud, par ses actions, entend renforcer les compétences de sages-femmes en matière de prévention, dépistage et de prise en charge de la malnutrition. Aussi, dans le cadre de ce projet, des actions de sensibilisation sont réalisées auprès des communautés afin de renforcer les connaissances et les bonnes pratiques en matière de nutrition et de soins.

Au niveau communal, une approche intégrée, participative et multisectorielle de la lutte contre la malnutrition est mise en œuvre. Dans ce cadre, il s'agit pour Santé Sud de former les acteur·rices public·ques et privé·es communaux·ales sur les enjeux de la malnutrition et de les accompagner pour permettre l'émergence de cadres de concertation multisectoriels autour de cette thématique. Des jardins pédagogiques communautaires sont notamment créés et permettront une diversification alimentaire. 

Contexte

À Madagascar, près d'un enfant de moins de 5 ans sur deux souffre d'un retard de croissance (rapport taille/ âge) et 42% des enfants de moins de moins de 5 ans souffrent d'insuffisance pondérale (rapport poids/âge) ce qui constitue une situation de malnutrition chronique.

Le retard de croissance est le résultat d'un processus cumulatif qui commence pendant la grossesse et se poursuit pendant la petite enfance. Les épisodes répétitifs de maladies telles que la diarrhée, le paludisme ou les infections respiratoires aiguës, associés à une insuffisance alimentaire altèrent la croissance de l'enfant.

Les causes sous-jacentes du retard de croissance sont multifactorielles, liées aux soins, aux pratiques d'alimentation de la mère et de l'enfant, à la sécurité alimentaire et à l'eau, l'assainissement et l'hygiène.

Partenaires locaux

AMADESE

Objectifs du projet

Objectif du projet : réduire la prévalence de la malnutrition chronique chez les enfants de moins de 5 ans vivant en zone rurale à Madagascar

Activités

• Etendre le paquet de services de 13 cabinets d’accouchement communautaires pour améliorer le dépistage et la prise en charge des femmes et des enfants malnutri·es et prévenir la malnutrition chronique
• Renforcer les activités des agent·es communautaires en intégrant le suivi et la promotion de la croissance pour les enfants de 0 à 5 ans
• Renforcer les capacités des équipes de management du district à assurer le suivi formatif et la supervision de la qualité des prestations des cabinets d’accouchement communautaires
• Améliorer le curriculum de formation initial des sages-femmes par la création d’un module renforcé sur la prévention, le dépistage et la prise en charge de la malnutrition
• Sensibiliser les ménages aux pratiques familiales essentielles à travers des ateliers animés par les agents communautaires
• Former des jeunes pair·es éducateur·rices aux bonnes pratiques alimentaires et à l’animation d’ateliers de sensibilisation communautaire
• Sensibiliser les adolescent·es aux bonnes pratiques alimentaires à travers des ateliers animés par des jeunes paires éducateur·rices
• Mettre en réseau les acteurs de la sensibilisation communautaire pour améliorer les pratiques
• Etablir un diagnostic des disponibilités et habitudes alimentaires locales et formuler des recommandations pour améliorer et diversifier les pratiques nutritionnelles
• Mettre en place des jardins pédagogiques communautaires contribuant à promouvoir la production d’aliments diversifiés et résilients par rapport au changement climatique
• Organiser des démonstrations culinaires pour sensibiliser les ménages à diversifier leur alimentation en tenant compte des besoins nutritionnels
• Former les élu·es locaux·ales et leaders communautaires à la prise en compte de la problématique de la malnutrition dans leurs actions
• Accompagner la mise en place de cadres de concertation locaux pour définir des résultats communs prévenant la malnutrition
• Accompagner l’opérationnalisation des programmations communales en matière d’assainissement/eau/hygiène en appuyant 13 Fokontany dans le déploiement de dispositifs eau/assainissement adaptés

Résultats

Résultat 1 : Les ressources humaines en santé sont renforcées dans leurs capacités de prévention, dépistage et prise en charge de la malnutrition au niveau communautaire. 

Résultat 2 : Les connaissances et bonnes pratiques en matière de nutrition et de soins sont promues par la mise en œuvre d’actions de sensibilisation communautaire sensibles au genre.

Résultat 3 : Les communautés mettent en œuvre des actions concrètes favorisant les changements de pratiques en matière de diversification alimentaire. 

Résultat 4 : Une approche intégrée, multisectorielle et participative de la lutte contre la malnutrition est valorisée et accompagnée au niveau communal.